تعد عمليات تحويل المسار من أفضل أنواع جراحات التخلص من الوزن الزائد والسمنة التي يتم إجراؤها بالمنظار من خلال فتحات صغيرة في البطن، وهي من أشهر عمليات السمنة انتشارًا.
ويلجأ الشخص عادة إلى جراحة تحويل المسار في حالة علاج السمنة المفرطة، وذلك بعد فشل طرق فقدان الوزن الأخرى، على غرار الحميات الغذائية وومارسة الرياضة.
وينصح خبراء الطب بإجراء جراحة تحويل المسار في حالة السمنة المفرطة وذلك عندما يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) أكثر من 40، أو في حالة كان مؤشر كتلة الجسم بين 35 و 40 والمعاناة من أمراض أخرى تتعلق بالوزن الزائد من بينها حالات ارتفاع ضغط الدم، وآلام المفاصل، وتوقف التنفس أثناء النوم، وأمراض القلب المرتبطة بالسمنة أو في حالة الإصابة بالسكري من النوع الثاني.
وفي هذه الجراحة يقوم الطبيب بتقليل حجم الجزء العلوي من المعدة إلى كيس صغير، عن طريق عمل عدة شقوق صغيرة في البطن لإدخال منظار البطن وتدبيس الجزء العلوي من المعدة.
ثم يتم تقسيم الأمعاء الدقيقة، ورفع الطرف السفلي للأمعاء الدقيقة المقسمة وتوصيلها بجيب المعدة الصغير، ثم توصيل الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة المقسمة بالأمعاء الدقيقة إلى أسفل، حيث تختلط أحماض المعدة والإنزيمات الهاضمة من المعدة ذاتها ومن جزء الأمعاء الأول مع الطعام.
ومن أفضل مميزات هذه الجراحة هو أنها تعمل على تقليل كمية الطعام التي يتناولها الشخص، وتقليل كمية الدهون والسعرات الحرارية التي يمتصها الجسم من الأطعمة.
فضلا عن تقليل كمية الفيتامينات والمعادن التي يتم امتصاصها من الطعام، وتغيير هرمونات القناة الهضمية؛ مما يساعد على الشعور بالشبع لفترة أطول؛ وبالتالي قمع الشهية وعكس متلازمة التمثيل الغذائي التي تسببها السمنة.
أفضل النتائج
تساعد عملية تحويل المسار على خسارة الوزن الزائد، وتحسين حالات داء السكري من النوع الثاني، والحد من حرقة المعدة والارتجاع.
كما يمكن أن تقلل جراحة تحويل المسار أيضًا من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم أو السيطرة عليه، وتحسين حالات توقف التنفس أثناء النوم وبعض المشاكل الصحية الأخرى على غرار ارتفاع نسبة الكوليسترول الضار في الدم.
وتتمثل أفضل النتائج في خسارة ما يقرب من 60 إلى 80 في المائة من الوزن الزائد على المدى القصير( حوالي نصف إلى ثلثي الوزن الزائد في أول عامين)، وقد اثبتت الدراسات أنه حتى بعد مرور 20 عامًا من الجراحة، يحافظ معظم المرضى على أكثر من 50 في المائة من نسبة فقدان الوزن الزائد.
