كيف يمكن علاج السمنة؟

الهدف من علاج السمنة هو الوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه، وذلك لتحسين الصحة العامة والحد من خطر الإصابة بمضاعفات السمنة.

ويعد تقليل السعرات الحرارية واتباع نظام غذائي صحي مفتاح التغلب على السمنة، ويفضل أن تشمل الخطة العلاجية فقدان الوزن بشكل ثابت على المدى الطويل، فهي الطريقة الأكثر أمانًا لفقدان الوزن وأفضل طريقة للحفاظ عليه بشكل دائم.

ويتراوح عدد السعرات الحرارية النموذجية التي يحتاج إليها الجسم يويما لفقدان الوزن بين 1200 إلى 1500 سعر حراري للنساء و 1500 إلى 1800 سعر حراري للرجال.

الشعور بالشبع عند تناول القليل. تحتوي بعض الأطعمة – مثل الحلويات والحلويات والدهون والأطعمة المصنعة – على الكثير من السعرات الحرارية لجزء صغير. في المقابل ، توفر الفواكه والخضروات حجمًا أكبر للوجبات مع سعرات حرارية أقل. من خلال تناول كميات أكبر من الأطعمة التي تحتوي على سعرات حرارية أقل ، فإنك تقلل من آلام الجوع ، وتأخذ سعرات حرارية أقل وتشعر بتحسن حيال وجبتك ، مما يساهم في مدى شعورك بالرضا بشكل عام.

إتخاذ خيارات صحية. لجعل نظامك الغذائي بشكل عام أكثر صحة ، تناول المزيد من الأطعمة النباتية ، مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. ركز أيضًا على المصادر الخالية من البروتين – مثل الفول والعدس وفول الصويا – واللحوم الخالية من الدهون. إذا كنت تحب السمك ، فحاول تضمين السمك مرتين في الأسبوع. قلل من الملح والسكر المضاف. تناول كميات قليلة من الدهون ، وتأكد من أنها تأتي من مصادر صحية للقلب ، مثل زيت الزيتون والكانولا وزيوت الجوز.

تقييد بعض الأطعمة. تحدد أنظمة غذائية معينة كمية مجموعة غذائية معينة ، مثل الأطعمة عالية الكربوهيدرات أو الأطعمة كاملة الدسم. اسأل طبيبك عن خطط النظام الغذائي الفعالة وأيها قد يكون مفيدًا لك. يعد شرب المشروبات المحلاة بالسكر طريقة مؤكدة لاستهلاك سعرات حرارية أكثر مما كنت تنوي. يعد الحد من هذه المشروبات أو التخلص منها تمامًا مكانًا جيدًا لبدء خفض السعرات الحرارية.

بدائل الوجبات. تقترح هذه الخطط استبدال وجبة أو وجبتين بمنتجاتها – مثل المخفوقات منخفضة السعرات الحرارية أو ألواح الوجبات – وتناول وجبات خفيفة صحية ووجبة ثالثة صحية ومتوازنة منخفضة الدهون والسعرات الحرارية. على المدى القصير ، يمكن أن يساعدك هذا النوع من النظام الغذائي على إنقاص الوزن. لكن من المحتمل ألا تعلمك هذه الأنظمة الغذائية كيفية تغيير نمط حياتك بشكل عام. لذلك قد تضطر إلى الاستمرار في النظام الغذائي إذا كنت ترغب في الحفاظ على وزنك.

كن حذرًا من الحلول السريعة. قد يغريك بدعة الحميات الغذائية التي تعد بفقدان الوزن بسرعة وسهولة. لكن الحقيقة هي أنه لا توجد أطعمة سحرية أو حلول سريعة. قد تساعد الحميات المبتذلة على المدى القصير ، ولكن لا يبدو أن النتائج طويلة المدى أفضل من الأنظمة الغذائية الأخرى.

وبالمثل ، قد تفقد الوزن عند اتباع نظام غذائي قاسي ، ولكن من المحتمل أن تستعيده عندما تتوقف عن هذا النظام الغذائي. لإنقاص الوزن – والحفاظ عليه – يجب عليك اتباع عادات الأكل الصحي التي يمكنك الحفاظ عليها بمرور الوقت.

التمرين والنشاط

زيادة النشاط البدني أو ممارسة الرياضة جزء أساسي من علاج السمنة:

• يمارس. يحتاج الأشخاص المصابون بالسمنة إلى ممارسة نشاط بدني متوسط الشدة لمدة 150 دقيقة على الأقل في الأسبوع لمنع زيادة الوزن أو الحفاظ على فقدان قدر متواضع من الوزن. ربما ستحتاج إلى زيادة مقدار التمارين التي تمارسها تدريجيًا مع تحسن قدرتك على التحمل واللياقة البدنية.
• إستمر في التحرك. على الرغم من أن التمارين الهوائية المنتظمة هي الطريقة الأكثر فاعلية لحرق السعرات الحرارية والتخلص من الوزن الزائد ، فإن أي حركة إضافية تساعد في حرق السعرات الحرارية. اركن سيارتك بعيدًا عن مداخل المتجر واصعد السلالم بدلاً من المصعد. يمكن لعداد الخطوات أن يتتبع عدد الخطوات التي تخطوها على مدار اليوم. يحاول الكثير من الناس الوصول إلى 10000 خطوة كل يوم. قم تدريجياً بزيادة عدد الخطوات التي تخطوها يوميًا للوصول إلى هذا الهدف.

بتغير السلوك

يمكن أن يساعدك برنامج تعديل السلوك في إجراء تغييرات في نمط الحياة وفقدان الوزن والحفاظ عليه. تشمل الخطوات التي يجب اتخاذها فحص عاداتك الحالية لمعرفة العوامل أو الضغوط أو المواقف التي قد تكون ساهمت في السمنة لديك.

تقديم المشورة. يمكن أن يساعد التحدث مع أخصائي الصحة العقلية في معالجة المشكلات العاطفية والسلوكية المتعلقة بتناول الطعام. يمكن أن يساعدك العلاج في فهم سبب الإفراط في تناول الطعام وتعلم طرق صحية للتعامل مع القلق. يمكنك أيضًا معرفة كيفية مراقبة نظامك الغذائي ونشاطك ، وفهم محفزات الأكل ، والتعامل مع الرغبة الشديدة في تناول الطعام. يمكن أن تكون الاستشارة فردية أو جماعية.

مجموعات الدعم. يمكنك أن تجد الصداقة الحميمة والتفاهم في مجموعات الدعم حيث يشارك الآخرون تحديات مماثلة مع السمنة. استشر طبيبك أو المستشفيات المحلية أو برامج إنقاص الوزن التجارية لمجموعات الدعم في منطقتك.

أدوية إنقاص الوزن

من المفترض أن يتم استخدام أدوية إنقاص الوزن جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي والتمارين الرياضية وتغييرات السلوك وليس بدلاً منها. قبل اختيار دواء لك ، سينظر طبيبك في تاريخك الصحي ، بالإضافة إلى الآثار الجانبية المحتملة.

تشمل الأدوية الأكثر استخدامًا والمعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج السمنة ما يلي:

• بوبروبيون – نالتريكسون (كونتريف).
• ليراجلوتايد (ساكسندا).
• أورليستات (ألي ، زينيكال).
• فينترمين – توبيراميت (كسيميا).

قد لا تعمل أدوية إنقاص الوزن مع الجميع ، وقد تتضاءل آثارها بمرور الوقت. عندما تتوقف عن تناول دواء لإنقاص الوزن ، فقد تستعيد الكثير من الوزن الذي فقدته أو كله.

إجراءات التنظير الداخلي لفقدان الوزن

لا تتطلب هذه الأنواع من الإجراءات أي شقوق في الجلد. بعد أن تكون تحت تأثير التخدير ، يتم إدخال أنابيب وأدوات مرنة من خلال الفم وأسفل الحلق إلى المعدة. تشمل الإجراءات الشائعة ما يلي:

• تكميم المعدة بالمنظار. يتضمن هذا الإجراء وضع غرز في المعدة لتقليل كمية الطعام والسوائل التي يمكن أن تحملها المعدة في وقت واحد. مع مرور الوقت ، الأكل والشرب بشكل أقل يساعد الشخص العادي على إنقاص الوزن.
• بالون المعدة لفقدان الوزن. في هذا الإجراء ، يضع الأطباء بالونًا صغيرًا في المعدة. ثم يتم ملء البالون بالماء لتقليل مقدار المساحة في المعدة ، لذلك ستشعر بالشبع بتناول طعام أقل.

جراحة إنقاص الوزن

تعرف جراحة إنقاص الوزن ، المعروفة أيضًا باسم جراحة السمنة ، بكمية الطعام التي يمكنك تناولها بشكل مريح أو تقلل من امتصاص الطعام والسعرات الحرارية. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى نقص التغذية والفيتامينات.

تشمل جراحات إنقاص الوزن الشائعة ما يلي:

• ربط المعدة القابل للتعديل: في هذا الإجراء ، يفصل شريط قابل للنفخ المعدة إلى جيبين. يقوم الجراح بسحب الشريط بإحكام ، مثل الحزام ، لإنشاء قناة صغيرة بين الجيبين. يحافظ الشريط على الفتحة من التوسع وهو مصمم بشكل عام للبقاء في مكانه بشكل دائم.
• جراحة المجازة المعدية: في عملية تحويل مسار المعدة (Roux-en-Y) ، يقوم الجراح بإنشاء كيس صغير في الجزء العلوي من المعدة. يتم بعد ذلك قطع الأمعاء الدقيقة أسفل المعدة الرئيسية لمسافة قصيرة وتوصيلها بالجيب الجديد. يتدفق الطعام والسائل مباشرة من الجيب إلى هذا الجزء من الأمعاء ، متجاوزًا معظم المعدة.
• تكميم المعدة: في هذا الإجراء ، تتم إزالة جزء من المعدة ، مما يؤدي إلى تكوين خزان أصغر للطعام. إنها عملية جراحية أقل تعقيدًا من جراحة المجازة المعدية.

علاجات أخرى

تشمل العلاجات الأخرى للسمنة ما يلي:

• الهلاميات المائية: تحتوي هذه الكبسولات الصالحة للأكل ، المتوفرة بوصفة طبية ، على جزيئات صغيرة تمتص الماء وتتضخم في المعدة ، مما يساعدك على الشعور بالشبع. تؤخذ الكبسولات قبل وجبات الطعام وتمرر عبر الأمعاء كبراز.
• حصار العصب المبهم: يتضمن ذلك زرع جهاز تحت جلد البطن يرسل نبضات كهربائية متقطعة إلى العصب المبهم البطني ، والذي يخبر الدماغ عندما تشعر المعدة بأنها فارغة أو ممتلئة.
• نضح المعدة: في هذا الإجراء ، يتم إدخال أنبوب عبر البطن إلى المعدة. يتم تصريف جزء من محتويات المعدة بعد كل وجبة.

يعتمد نجاح إنقاص الوزن بعد الجراحة على التزامك بإجراء تغييرات مدى الحياة في عاداتك في تناول الطعام وممارسة الرياضة.